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超臭「黄鼻涕」沾尿布


2020-05-28


超臭「黄鼻涕」沾尿布

超臭「黄鼻涕」沾尿布

▲宝宝尿布黄又臭,当心泌尿道感染在作怪。(图/示意图,非文中案例/记者姜国辉摄)

记者严云岑/台北报导

宝宝的尿布有异别轻忽,小心严重併发症肾损伤。3个月大的皓皓近日被妈妈发现尿布有如鼻涕状的黄色分泌物,还传出阵阵腥臭味,带往医院检查后,发现除了包茎外,尿道口前端也有异常红肿,经尿液培养后,确诊为大肠桿菌泌尿道感染。所幸超音波检查未合併其他泌尿道系统结构异常,经抗生素与类固醇药膏治疗后,症状已逐渐好转。

书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示,据研究统计,约有6.6%的女孩及1.8%的男孩在六岁以前曾有过至少一次的泌尿道感染。一岁以内男宝宝好发程度为女宝宝的3至5倍,是由于这年纪的男宝宝较常发生包茎,包皮清洁不易;一岁以后,女童感染机会约为男童的10倍,这是因为生理结构关係,使得女童感染机率上升。

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超臭「黄鼻涕」沾尿布

▲书田诊所小儿科主治医师戴季珊。(图/记者严云岑摄)

引起幼童泌尿道感染的危险因子包括女童、未割包皮的男童、先天泌尿道结构异常、膀胱输尿管逆流、戒除尿布时期、有便秘习惯的儿童、常穿着紧身裤子或是如厕后卫生纸由后往前擦拭等,都会增加泌尿道感染的风险。

泌尿道感染之临床症状有发烧、排尿疼痛灼热、频尿、夜尿、失禁、血尿、腹痛、腰痛等;但无法言语表达的幼童及一岁以下的婴儿之症状可能很不明显,可能只出现延迟性黄疸、躁动、食慾不振、呕吐、轻微腹泻、没有其他临床症状之反覆发烧、黄色分泌物、尿液有异常等,需要家长留意观察。

戴季珊提醒,单次发生的急性泌尿道感染预后极佳,倘再发或反覆感染需积极检查,排除构造异常或是膀胱输尿管逆流的可能性。此外,发烧性泌尿道感染,有3~5成合併泌尿道结构异常,建议于治疗2天内进行肾脏膀胱超音波检查,否则反覆泌尿道感染及膀胱输尿管逆流,可能造成儿童慢性肾脏损伤,甚至走向需洗肾的生活,不可不慎。



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